ORTOPAN tomogram - ekstraoralno 2D slikanje zob in čeljusti


Ortopantomogram oz. panoramski posnetek je najpogostejše ekstraoralno slikanje zob in kosti spodnjega  dela  obraza  v  dentalni  medicini  in  predstavlja,  poleg  pregleda  ust,  osnovni diagnostični  pripomoček.  Tudi  ortopan  spada  v  2D  skupino  rentgenskih  metod  slikanja podobno kot intraoralni tehniki .  Na  posnetku  najprej  opazujemo  oba  čeljustna  sklepa, morebitne  spremembe  v  sinusnih votlinah in nosno votlino. Nato preverimo kako dobro so zobje s svojimi koreninami vsajeni v kost  ter  opazujemo stanje  posameznega  zoba  t.j.  zobne  krone  in  zobne  korenine.  Ortopan takoj pokaže v kakšni situaciji so vaši modrostniki, koliko “mrtvih” zob imate v ustih ter kako so tej zobje oskrbljeni. Takoj ugotovimo število manjkajočih zob ter morebitne dele zob, ki so ostali skriti nekje v kosti po slabo opravljenem puljenju. Ker je ta metoda 2D ji pogosto sledi 3D računalniška tomografija ­ CBCT, ki podkrepi osnovno informacijo ortopana  z bistveno boljšo natančnostjo. Poleg omenjene osnovne vloge ortopan vedno opravimo na začetku in na koncu ortodontskega zdravljenja.Kdaj je smiselno uporabiti to tehniko?

  • ob vsakem prvem pregledu pri zobozdravniku,
  • za odkrivanje kariesa, parodontalne bolezni, granulomov,
  • za odkrivanje cist, tumorjev in morebitnih razvojnih anomalij,
  • pred načrtovanjem obsežnejše protetične rehabilitacije,
  • za prikaz implantiranih vsadkov,
  • za spremljanje izraščanja zob,
  • kadar pacient ne more odpreti ust,
  • za oceno lezije  ali  neizraslega  zoba,  če  ne  moremo  popolnoma  prikazati  z intraoralnimi tehnikami,
  • ocena postavitve modrostnih zob pred odstranitvijo,
  • v ortodontiji:
    – pred začetkom zdravljenja,
    – kontrolni posnetek ob koncu zdravljenja,
    – med zdravljenjem,
    – v obdobju retencije po končani terapiji.

Slovarček:

  • ortopan - ­ vrsta  slikanja,  kjer  dobimo  panoramski  pregled  nad  stanjem  zgornje  in  spodnje čeljusti
  • tomogram ­ tomografija - pomeni zajemanje posnetkov v ravninah
  • ekstraoralno ­ - posnetek se izvede izven ust
  • panoramsko - ­ ker zajema vse kar se nahaja med obema ušesoma in s tem nudi panoramski pregled
  • 2D - ­ dvo­dimenzionalno
  • 3D ­ - tro­dimenzionalno
  • lezija - ­ poškodba ali okvara

6